OSTEOPOROSIS Y ENTRENAMIENTO

La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos y los hace más frágiles, aumentando el riesgo de fracturas. Ocurre cuando el cuerpo pierde demasiada masa ósea, no produce suficiente hueso nuevo o ambas cosas al mismo tiempo. Esto provoca una disminución en la densidad ósea, haciendo que los huesos se vuelvan porosos y quebradizos. Hay una relación entre Osteoporosis y entrenamiento y en este articulo veremos como influye la actividad física en esta patología.
Principales Causas de la Osteoporosis

- Pérdida natural de masa ósea con la edad
- A partir de los 30-35 años, el cuerpo comienza a perder densidad ósea de forma progresiva. En las mujeres, esta pérdida se acelera después de la menopausia debido a la disminución de estrógenos.
- Deficiencia de calcio y vitamina D
- El calcio es esencial para la fortaleza ósea, y la vitamina D permite su absorción. Una dieta pobre en estos nutrientes impide la correcta formación y mantenimiento del tejido óseo.
- Desbalance hormonal
- Bajos niveles de estrógenos en mujeres (menopausia, amenorrea, ovariectomía).
- Bajos niveles de testosterona en hombres (hipogonadismo, envejecimiento).
- Alteraciones en la hormona paratiroidea y cortisol, que regulan el metabolismo óseo.
- Falta de actividad física
- Los ejercicios de impacto y resistencia fortalecen los huesos. Un estilo de vida sedentario favorece la desmineralización ósea.
- Consumo excesivo de alcohol y tabaco
- El alcohol interfiere con la absorción de calcio y debilita los osteoblastos (células formadoras de hueso).
- El tabaco reduce la producción de estrógenos y disminuye la densidad ósea.
- Uso prolongado de ciertos medicamentos
- Corticoides (prednisona, dexametasona) usados para tratar enfermedades inflamatorias.
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP) (omeprazol, esomeprazol) pueden reducir la absorción de calcio.
- Anticonvulsivos y algunos tratamientos para el cáncer pueden afectar la salud ósea.
- Factores genéticos y antecedentes familiares
- Si tienes familiares con osteoporosis o fracturas por fragilidad, tu riesgo es mayor.
- Trastornos alimenticios y baja ingesta calórica
- La anorexia o dietas muy restrictivas pueden reducir la densidad ósea por falta de nutrientes esenciales.
- Enfermedades crónicas
- Diabetes, artritis reumatoide, enfermedades renales, hipertiroidismo, entre otras, pueden afectar la salud ósea.
OSTEOPOROSIS Y ENTRENAMIENTO

El entrenamiento de fuerza es muy beneficioso para la osteoporosis porque ayuda a mejorar la densidad ósea, fortalece los músculos y mejora la estabilidad y el equilibrio, reduciendo así el riesgo de caídas y fracturas. La osteoporosis es una condición en la que los huesos se debilitan y se vuelven frágiles, aumentando el riesgo de fracturas, especialmente en personas mayores. El entrenamiento de fuerza ayuda a mitigar estos efectos de varias maneras:
Precauciones
Las personas con osteoporosis deben entrenar bajo la supervisión de un profesional y evitar ejercicios de alto impacto o movimientos bruscos, ya que estos pueden incrementar el riesgo de fracturas. Iniciar con cargas ligeras y avanzar progresivamente es clave para obtener beneficios sin riesgo de lesión.
En conjunto, el entrenamiento de fuerza es una herramienta eficaz para fortalecer los huesos, mejorar la estabilidad y prevenir fracturas, siendo una parte esencial del manejo y prevención de la osteoporosis.
Consecuencias de NO haber entrenado
El hueso es un tejido vivo, y al igual que el músculo, responde a los estímulos mecánicos. El entrenamiento de fuerza es una de las formas más efectivas de fortalecer los huesos, ya que el estrés que genera sobre el esqueleto estimula la formación ósea y previene la desmineralización con la edad.
¿Qué pasa si no entrenas fuerza?
Si llevas una vida sedentaria o solo haces ejercicios de bajo impacto como caminar o nadar (sin carga), podrías estar dejando de estimular tus huesos de forma óptima. La inactividad conduce a:
Pérdida progresiva de densidad ósea, aumentando el riesgo de osteoporosis.
Mayor fragilidad y riesgo de fracturas, especialmente en la vejez.
Debilidad muscular, lo que reduce la estabilidad y aumenta el riesgo de caídas.
Deterioro en la movilidad y pérdida de independencia con el tiempo.
OSTEOPOROSIS Y ENTRENAMIENTO

¿Cómo el entrenamiento de fuerza fortalece los huesos?
- Estimulación de los osteoblastos (formadores de hueso)
- El levantamiento de pesas, ejercicios con bandas o el trabajo con el peso corporal generan microestrés en los huesos, lo que activa a los osteoblastos, las células encargadas de regenerar y fortalecer la densidad ósea.
- Aumento de la densidad mineral ósea (DMO)
- Estudios muestran que las personas que hacen entrenamiento de fuerza tienen una mayor densidad ósea en comparación con las sedentarias.
- Los ejercicios con peso mejoran la resistencia ósea y reducen el riesgo de fracturas, especialmente en caderas, columna y muñecas.
- Mejor absorción de calcio y remodelación ósea
- El estrés mecánico favorece la retención de calcio en los huesos, evitando su desmineralización.
- Se ha demostrado que personas que hacen entrenamiento de fuerza tienen una mejor respuesta a la suplementación con calcio y vitamina D.
- Prevención de la sarcopenia y su impacto en los huesos
- La pérdida de masa muscular (sarcopenia) con la edad contribuye a la fragilidad ósea y aumenta el riesgo de caídas y fracturas.
- El entrenamiento de fuerza mantiene la masa muscular y mejora el equilibrio y coordinación, reduciendo accidentes.
¿Cuáles son los mejores ejercicios para fortalecer los huesos?
Para mejorar la densidad ósea, lo ideal es realizar ejercicios que generen impacto y resistencia:
Ejercicios con pesas: Sentadillas, peso muerto, press de banca, dominadas.
Ejercicios con el peso corporal: Fondos, saltos, escalones, planchas.
Ejercicios con impacto: Saltar la cuerda, correr en intervalos, caminar con chaleco lastrado.
Ejercicios con bandas elásticas: Ideales para principiantes o personas con lesiones.
💡 Importante: Los ejercicios de bajo impacto (como natación o ciclismo) no estimulan suficientemente los huesos, ya que no generan presión contra la gravedad. Se recomienda complementarlos con fuerza.
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OSTEOPOROSIS Y ENTRENAMIENTO

SUPLEMENTOS
Existen varios suplementos con evidencia científica que ayudan en el tratamiento y prevención de la osteoporosis al mejorar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas. Antes de usarlos, es necesario la precripción médica que conozca tu nivel de Osteoporosis. Las siguientes recomendaciones son generalizadas.
1. Calcio
- Es el componente principal de los huesos. Su deficiencia acelera la pérdida ósea.
- Dosis recomendada:
- 1,000 mg/día en adultos.
- 1,200 mg/día en mujeres postmenopáusicas y hombres mayores de 70 años.
- Fuentes:
- Carbonato de calcio (requiere ácido estomacal para absorberse mejor, se toma con comida).
- Citrato de calcio (se absorbe bien incluso sin alimentos, mejor para personas con problemas gástricos).
- Evidencia: Estudios muestran que un adecuado consumo de calcio reduce la pérdida ósea y el riesgo de fracturas, aunque su exceso puede aumentar el riesgo de cálculos renales.
2. Vitamina D
- Facilita la absorción del calcio en el intestino y es crucial para la salud ósea.
- Dosis recomendada:
- 600-800 UI/día en adultos.
- En deficiencia severa, se pueden requerir 2,000-5,000 UI/día según indicación médica.
- Fuentes:
- Vitamina D3 (colecalciferol) (más efectiva que la D2).
- Exposición al sol (15-20 min al día en brazos y cara).
- Evidencia: Estudios indican que la suplementación con calcio y vitamina D reduce el riesgo de fracturas en personas con osteoporosis.
3. Magnesio
- Participa en la formación ósea y ayuda a regular el metabolismo del calcio.
- Dosis recomendada: 300-400 mg/día.
- Fuentes: Citrato de magnesio, glicinato de magnesio (mejor absorción).
- Evidencia: Un déficit de magnesio está asociado con menor densidad ósea y mayor riesgo de fracturas.
4. Vitamina K2 (MK-7)
- Activa la osteocalcina, una proteína que ayuda a fijar el calcio en los huesos en lugar de depositarse en arterias.
- Dosis recomendada: 100-200 mcg/día.
- Fuentes: Menaquinona-7 (MK-7), presente en alimentos fermentados como natto.
- Evidencia: Estudios sugieren que la K2 mejora la densidad ósea y reduce fracturas en mujeres postmenopáusicas.
5. Colágeno Hidrolizado
- Componente estructural de los huesos (da resistencia y elasticidad).
- Dosis recomendada: 5-10 g/día.
- Evidencia: Estudios han demostrado que mejora la densidad mineral ósea y reduce la degradación ósea en personas con osteoporosis.
6. Boro
- Ayuda en el metabolismo del calcio, magnesio y vitamina D.
- Dosis recomendada: 3-6 mg/día.
- Evidencia: Puede ayudar a mantener la salud ósea y prevenir la pérdida de densidad ósea.
7. Omega-3 (EPA y DHA)
- Reduce la inflamación que puede acelerar la pérdida ósea.
- Dosis recomendada: 1-2 g/día.
- Fuentes: Aceite de pescado, krill, algas.
- Evidencia: Algunos estudios indican que los omega-3 pueden ayudar a mantener la densidad ósea.
8. Proteína
- Fundamental para la formación de la matriz ósea. Un déficit de proteína está asociado con huesos frágiles.
- Dosis recomendada: 1-1.5 g/kg de peso corporal/día.
- Fuentes: Suplementos de proteína whey o vegetal si hay déficit en la dieta.
- Evidencia: Estudios sugieren que un consumo adecuado de proteínas es clave para el mantenimiento óseo.
¿Cómo Prevenir la Osteoporosis?
Siempre es mejor prevenir que curar, conociendo la relación entre Osteoporosis y entrenamiento; es aconsejable que desde la adolescencia se motive al sujeto al entrenamiento concurrente, a una alimentación balanceada y a evitar el tabaco como el acohol en grandes medidas. Resumiendo un poco, aquí las principales sugerencias:
- Dieta rica en calcio y vitamina D (lácteos, sardinas, almendras, brócoli, huevos, sol).
- Ejercicio de resistencia y carga (levantamiento de pesas, caminatas, saltos).
- Evitar tabaco y alcohol en exceso.
- Mantener niveles hormonales equilibrados.
- Revisión médica y densitometría ósea en personas de riesgo.
Acerca del autor:

ROPEC: Registro Oficial de Profesionales de Cataluña: 042735 Ver Perfil
EREPS: Registro Europeo de profesionales del deporte. Miembro 71120
CIMSPA: the professional development body for the UK’s sport and physical activity sector. Member C031264